O que fazer se existe hemorragia vítrea e também catarata? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla,médico oftalmologista, retinólogo, vai comentar sobre esta pergunta que se
refere a um problema muito comum que é quando o paciente apresenta mais de uma
doença oftalmológica e esse tipo de situação tende a ser bem mais complexa
porque muitas vezes nós não conseguimos tratar uma situação sem resolver a outra
e eu já fiz um vídeo muito interessante sobre como funciona o acompanhamento e o
tratamento dos pacientes que têm hemorragia vítrea e eu recomendo muito
que você assista. Mas de uma forma bem geral, quando existe uma hemorragia vítrea
ou seja uma hemorragia dentro da nossa gelatina interna do olho, é muito
importante nós sabermos que a causa da hemorragia é o que define muitas vezes a
forma de tratamento, por exemplo, um paciente que tem uma hemorragia vítrea
mas que já se sabe que apresentava uma retinopatia diabética proliferativa
provavelmente vai ser inicialmente tratado com injeções intravítreas e
acompanhamento, possivelmente seguido epois por uma vitrectomia, já o paciente que
teve algum traumatismo ocular ou que antes não tinha nenhum problema no olho
e de repente apresentou uma hemorragia interna, se esta hemorragia for muito
densa e não permitir um exame adequado da retina o ideal é realizar a cirurgia
da vitrectomia sem muita perda de tempo porque em alguns casos até pode
estar associada também a um descolamento de retina, se nesses mesmos casos a
hemorragia for bastante leve e for possível examinar de forma adequada a
retina aí sim podemos apenas acompanhar o paciente e ver se o organismo vai
conseguir absorver a hemorragia mas tanto no caso da retinopatia diabética
proliferativa ou de uma hemorragia que pode estar associada a um descolamento de
retina, se a cirurgia estiver indicada e o paciente apresentar também catarata o
ideal, no meu ponto de vista, é realizar as duas cirurgias de forma simultânea, ou
seja, aproveitar a mesma cirurgia para remover a catarata e também a hemorragia
ou seja associar a facoemulsificação com a vitrectomia e hoje em dia com o
avanço da tecnologia principalmente das incisões menores da vitrectomia que são
a 25 gauge, por exemplo, a recuperação desses casos tem sido melhor do que no
passado e muitas vezes o paciente pode realizar essa cirurgia mais complexa de
catarata associada a vitrectomia sem necessitar a realização de pontos. Talvez
nem todos os médicos prefiram operar de forma conjunta, mas esta é uma conduta
que tem se tornado cada vez mais comum e que faz com que o paciente não seja
submetido a duas cirurgias de forma separada e que acaba agilizando o
processo de recuperação. Se você tiver mais alguma dúvida sobre esse assunto
aproveite para escrever nos comentários não esqueça de deixar o like,
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Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
clinicabulla.com.br
especialistaemretina.com.br
Instagram: @retina.bulla
URL do vídeo: youtu.be/tHjQfuQNqq0
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#oftalmologia​​​​​​​
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2:50 Agradecimentos

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