Versão cefálica externa
A versão cefálica externa é um procedimento indicado para posicionar um bebê em apresentação pélvica para apresentação cefálica.
A oms recomenda que esse procedimento seja oferecido a todas as gestantes que tem bebês em apresentação pélvica com 37 semanas de gestação desde que não existam contraindicações.
A gestante é posicionada com a cabeça levemente inclinada para baixo e travesseiros são colocados sob os joelhos para relaxamento dos músculos do abdômen. O parceiro deve ser envolvido no processo e pode ficar massageando os pés da gestante. A bexiga deve estar vazia, o que facilitará a elevação do bebê na pelve.
Um medicamento é injetado para que promova relaxamento do útero. Gel de ultrassom é colocado no abdôme materno.
A versão cefálica externa é realizada por dois obstetras que trabalham coordenadamente.
O primeiro obstetra se concentra na cabeça do feto.
A gestante é orientada a relaxar e encher o peito de ar e então expirar.
Quando ela expira o segundo obstetra eleva a pelve fetal, retirando-a da pelve materna Depois disto, este obstetra mantém a pelve fetal em sua mão, estabilizando esta nova posição da pelve fetal.
Enquanto isto, o primeiro obstetra mantém suas mãos na cabeça do bebê e tenta movê-la na direção do movimento da versão.
Simultaneamente, o progresso da evolução da cabeça fetal é monitorado por um ultrassonografista.
Com a repetição dos movimentos pelos obstetras, um após o outro, o bebê irá virar.
Quando o procedimento termina, o ultrassonografista checa se a cabeça fetal está bem posicionada na pelve materna.
Então um exame de cardiotocografia é realizado para monitorizar o bem estar fetal.
Depois disto a gestante pode retomar suas atividades habituais e aguardar o trabalho de parto.
No Instituto Villamil realizamos a Versão Cefálica Externa em mulheres a partir da 37a semana.
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