Neste vídeo, o Dr. Paulo aborda a possibilidade do Minoxidil Oral causar aumento de pelos no corpo. Esse é um grande receio entre os pacientes que estão considerando iniciar o tratamento.

Essa preocupação faz todo sentido, pois se, ao aplicar o Minoxidil no couro cabeludo, estimulamos o crescimento dos cabelos, ingeri-lo por via oral não causaria um efeito sistêmico, isto é, não aumentaria o crescimento dos pelos por todo o corpo?

Sim, esse realmente pode ser um efeito colateral indesejado com o uso do Minoxidil. Chamamos esse aumento de pelos de Hipertricose. No entanto, não é algo tão alarmante quanto possa parecer. Vamos observar alguns dados da literatura médica para entender melhor sobre o assunto.

A Hipertricose ocorre em 15% a 20% dos pacientes que usam o Minoxidil Oral. Essa informação pode parecer preocupante, pois trata-se de uma faixa significativa de pessoas. No entanto, é importante nos atentarmos ao grau de intensidade e a região acometida por esse aumento de pelos.

Um estudo de 2020 avaliou 105 pacientes que utilizaram o Minoxidil Oral e apresentaram Hipertricose, ou seja, perceberam um aumento de pelos em qualquer região do corpo.

O primeiro dado relevante desse estudo é: quais são os locais mais frequentes de aumento de pelos?

Nesse grupo de pacientes, a maior incidência foi na região das costeletas e das têmporas, afetando cerca de 80% dos pacientes que apresentaram Hipertricose. Além disso, houve um aumento frequente de pelos na região dos braços, afetando aproximadamente 60% dos pacientes, e acima dos lábios, afetando cerca de 50% dos pacientes com Hipertricose.

O segundo dado desse estudo, que consideramos o mais importante, é: qual foi a intensidade dessa Hipertricose?

Para 90% dos pacientes, a intensidade desse aumento de pelos foi considerada leve. Isso significa que eles perceberam um aumento muito sutil, e raramente isso se tornou motivo de queixa.

Por outro lado, alguns pacientes apresentaram um ganho significativo de pelos. No entanto, na maioria dos casos, esses efeitos podem ser facilmente contornados. Apenas 4% dos pacientes que experimentaram Hipertricose acabaram abandonando o tratamento devido ao desconforto causado pelo aumento de pelos.

Agora, vamos falar sobre estratégias para evitar ou lidar com o aumento de pelos causado pelo Minoxidil Oral.

Sabemos que os efeitos colaterais do Minoxidil estão associados à dose. Portanto, podemos iniciar com doses mais baixas e aumentá-las gradualmente. Quanto menor a dose, menor o risco de um aumento generalizado dos pelos.

Além disso, é importante destacar que, geralmente, o aumento de pelos ocorre entre 2 e 3 meses após o início do uso do Minoxidil Oral. Ou seja, se o paciente não apresentou um aumento de pelos após três meses com uma determinada dose, é provável que não desenvolva Hipertricose com aquela dose e, portanto, podemos aumentá-la.

O que pode ser feito também é reduzir a dose. Se o aumento de pelos não foi muito intenso, mas está incomodando um pouco, o paciente pode diminuir um pouco a dose.

Vale lembrar que qualquer método depilatório de preferência do paciente, ou mesmo o uso de lasers, pode ser interessante para contornar esse efeito indesejado de aumento de pelos. Todos esses métodos podem ser realizados em conjunto com o tratamento com o Minoxidil. Muitas vezes, isso já é o suficiente para deixar o paciente satisfeito.

Um ponto muito importante é que você não deve iniciar ou continuar o tratamento por conta própria, sem supervisão médica. Todo o planejamento de doses, acompanhamento e possíveis ajustes de dose ou combinações devem ser feitos sob a supervisão do seu médico.

Links para o estudo:
jaad.org/article/S0190-9622(20)32594-9/fulltext

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Médico dermatologista. Londrina - Paraná
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